Esporotricose

apresentação exuberante em um contexto de endemia

Resumo

Introdução: A esporotricose é uma doença endêmica no estado do Rio de Janeiro causada por um fungo Sporothrix spp, sendo o S. brasiliensis a espécie mais comum. A doença pode se manifestar sob a forma cutânea ou sistêmica, sendo a cutânea mais comum, com lesões restritas a pele, subcutâneo e vasos linfáticos adjacentes.  Objetivo: Descrever um caso de esporotricose cutâneo-linfática, enfatizando a importância de um diagnóstico correto, levando em consideração contextos epidemiológicos, além de uma notificação apropriada. Relato do caso: Paciente masculino, 47 anos, apresentou lesão no hemitórax direito com extensão para região dorsal, ulcerada, com saída de conteúdo purulento, eritema ao redor e linfonodomegalia palpável e dolorosa. Realizada cultura fúngica que revelou crescimento de Sporothrix spp. e o exame histopatológico demonstrou processo inflamatório crônico em atividade, sugestivo de dermatite infecciosa. Foi iniciado tratamento com Itraconazol 200mg/dia obtendo melhora clínica importante no primeiro mês de tratamento. Discussão: Apesar da esporotricose ser conhecida por seu contágio através da terra contaminada, tem-se observado forte relação da infecção humana com a doença em gatos nos últimos anos. Nota-se a relevância da observação dos sinais clínicos da lesão para auxílio do diagnóstico principalmente quando a história epidemiológica de contato com o felino é negativa. Conclusão: A adoção de medidas de controle e manejo dos pacientes e animais acometidos é indispensável a fim de minimizar o número de casos na região.