Análise da qualidade das prescrições médicas em um hospital público no Município de Campos dos Goytacazes antes e depois do prontuário eletrônico

Resumo

Conforme definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS), serviços de saúde são estruturados para a promoção, proteção e recuperação da saúde de uma determinada população, porém, a qualidade da assistência pode ser afetada por erros e imprecisões (OMS, 2017). Neste trabalho, pretende-se realizar uma análise qualitativa das prescrições médicas realizadas em um hospital público do município de Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro. Além disso, será feita uma comparação qualitativa entre as prescrições realizadas manualmente e as feitas após a implementação de um sistema de prontuários eletrônicos. Estudos como este evidenciam a importância do aprimoramento dos processos relativos à prescrição médica para que possa ser promovida a segurança do paciente. Serão analisadas retrospectivamente as prescrições médicas realizadas na clínica médica de um hospital público, localizado no município de Campos dos Goytacazes. Serão avaliadas as prescrições do mês de agosto de 2022. Nas prescrições serão investigados os critérios: 1) Omissão do medicamento. 2) Omissão da dose/via de administração do medicamento. 3) Omissão da forma farmacêutica. 4) Prescrição ilegível. 5) Posologia ou dose incorretas.6) Duração do tratamento incorreta. 7) Ausência ou erro na identificação do paciente/prontuário. 8) Uso do nome comercial. 9) Duplicidade de medicamento prescrito. Os resultados parciais indicam que das 240 prescrições analisadas, apenas uma não se enquadrou em nenhum dos critérios acima. Das 239 sinalizadas, a maior incidência, conforme critérios definidos foi de: Uso do nome comercial do fármaco, seguida de Omissão de dose. Tais dados mostram a relevância deste trabalho, e outros semelhantes, que busquem melhorias nas prescrições, como forma de melhorar a assistência à saúde da população. Conclui-se que são necessários programas de monitoramento de prescrição de medicamentos, que analisem e busquem soluções para reduzir a ocorrência das situações aqui relatadas neste presente trabalho, visando melhoria das prescrições médicas.