Mioma uterino gigante com apresentação atípica em mulher jovem:
Relato de Caso
DOI:
https://doi.org/10.29184/anaisscfmc.v42025p86Palavras-chave:
Mioma uterino, Tumores uterinosResumo
Miomas uterinos são tumores benignos originados do músculo liso do útero, com elevada prevalência em mulheres em idade fértil. Apesar de geralmente assintomáticos, podem apresentar manifestações clínicas importantes quando atingem grandes dimensões, especialmente nas formas subserosas pediculadas, podendo mimetizar neoplasias de origem ovariana. Relatar um caso de mioma uterino com apresentação atípica. Paciente do gênero feminino, 31 anos, admitida com dor abdominal crônica e crescimento de massa abdominal há 2 anos, com piora no período de duas semanas, acompanhados de episódios de diarreia, náuseas, vômitos e um episódio isolado de hematêmese. O exame físico revelou abdome flácido, com massa profunda e dolorosa à palpação. Exames de imagem (ultrassonografia, tomografia e ressonância magnética) evidenciaram formação sólida volumosa, medindo até 18,8 cm, com íntima relação com o útero, mas sem definição clara de origem, o que levantou a hipótese de mioma pediculado versus tumor ovariano bilateral. Marcadores tumorais (CEA, CA-125 e beta-HCG) foram solicitados e não indicaram malignidade. A paciente foi acompanhada pela equipe de ginecologia e, após avaliação e preparo, foi submetida a procedimento cirúrgico com exérese completa da massa. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de mioma uterino pediculado com áreas de degeneração. O pós-operatório evoluiu sem intercorrências e houve regressão completa dos sintomas prévios. O caso evidencia a importância do diagnóstico diferencial das massas pélvicas volumosas, ressaltando o papel das técnicas de imagem e da abordagem multidisciplinar. Mesmo em pacientes jovens, o mioma pode ter apresentação atípica, exigindo conduta cirúrgica para confirmação diagnóstica e tratamento definitivo.
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